爱拼ap888被黑 :新冠肺炎治愈后是否会有后遗症?中央指导组专家解答

爱拼ap888被黑 【新】【冠】【肺】【炎】【治】【愈】【后】【是】【否】【会】【有】【后】【遗】【症】【?】【核】【酸】【检】【测】【结】【果】【阴】【性】【,】【也】【不】【能】【排】【除】【新】【型】【冠】【状】【病】【毒】【感】【染】【?】2【月】22【日】【,】【总】【台】【央】【视】【新】【闻】【《】【战】【“】【疫】【”】【公】【开】【课】【》】【独】【家】【连】【线】【全】【国】【知】【名】【呼】【吸】【重】【症】【专】【家】【、】【中】【央】【指】【导】【组】【专】【家】【、】【北】【京】【朝】【阳】【医】【院】【副】【院】【长】【童】【朝】【晖】【,】【为】【大】【家】【带】【来】【权】【威】【解】【答】【。】

1【月】18【日】【童】【朝】【晖】【作】【为】【第】【一】【批】【援】【助】【专】【家】【抵】【达】【武】【汉】【,】【重】【点】【指】【导】【和】【负】【责】【危】【重】【症】【患】【者】【的】【临】【床】【救】【治】【。】【采】【访】【中】【,】【童】【朝】【晖】【也】【分】【享】【了】【自】【己】【的】【一】【线】【诊】【疗】【手】【记】【。】

【主】【持】【人】【:】21【日】【武】【汉】【市】【完】【成】【了】【全】【部】【存】【量】【核】【酸】【取】【样】【的】【送】【检】【,】【今】【后】【可】【以】【做】【到】【对】【四】【类】【核】【酸】【检】【测】【人】【员】【日】【清】【日】【结】【。】【这】【意】【味】【着】【什】【么】【?】【对】【疫】【情】【防】【控】【能】【带】【来】【什】【么】【帮】【助】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【这】【意】【味】【着】【和】【以】【前】【相】【比】【,】【检】【测】【能】【力】【在】【提】【高】【。】【作】【为】【临】【床】【诊】【断】【的】【肺】【炎】【,】【特】【别】【是】【新】【型】【冠】【状】【病】【毒】【肺】【炎】【,】【及】【时】【完】【成】【核】【酸】【检】【测】【,】【就】【能】【让】【这】【些】【患】【者】【得】【到】【准】【确】【的】【诊】【断】【。】【诊】【断】【及】【时】【,】【收】【住】【院】【、】【治】【疗】【、】【排】【除】【都】【会】【及】【时】【,】【也】【能】【给】【患】【者】【减】【轻】【一】【些】【思】【想】【负】【担】【。】

【主】【持】【人】【:】【卫】【健】【委】【发】【布】【第】【五】【版】【新】【型】【冠】【状】【病】【毒】【肺】【炎】【防】【控】【方】【案】【中】【提】【到】【,】【核】【酸】【检】【测】【结】【果】【阴】【性】【,】【不】【能】【排】【除】【新】【型】【冠】【状】【病】【毒】【感】【染】【,】【这】【有】【什】【么】【意】【义】【,】【对】【整】【个】【疫】【情】【防】【控】【流】【程】【有】【什】【么】【影】【响】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【任】【何】【一】【个】【检】【查】【,】【包】【括】【核】【酸】【,】【尽】【管】【大】【家】【认】【为】【它】【非】【常】【重】【要】【,】【但】【也】【不】【能】【说】【显】【示】【阴】【性】【就】【一】【定】【能】【排】【除】【感】【染】【。】【比】【如】【临】【床】【诊】【断】【肺】【结】【核】【,】【病】【人】【发】【低】【烧】【,】【不】【想】【吃】【饭】【、】【消】【瘦】【、】CT【影】【像】【有】【改】【变】【,】【医】【生】【从】【这】【些】【特】【点】【就】【可】【以】【诊】【断】【。】【实】【际】【上】【,】【结】【核】【检】【查】【阳】【性】【百】【分】【比】【只】【有】20%【到】30%【,】70%【到】80%【的】【检】【查】【结】【果】【显】【示】【阴】【性】【,】【但】【这】【些】【不】【能】【排】【除】【结】【核】【。】【核】【酸】【检】【测】【阴】【性】【并】【不】【是】【唯】【一】【确】【定】【的】【标】【准】【,】【要】【进】【行】【综】【合】【判】【断】【。】

【主】【持】【人】【:】【出】【院】【的】【标】【准】【是】【什】【么】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【第】【六】【版】【指】【南】【提】【到】【,】【从】【临】【床】【上】【看】【,】【患】【者】【体】【温】【正】【常】【三】【天】【,】【没】【有】【呼】【吸】【道】【症】【状】【,】【或】【者】【影】【像】【学】【有】【明】【显】【吸】【收】【;】【从】【核】【酸】【检】【测】【上】【看】【,】【两】【次】【检】【测】【结】【果】【为】【阴】【性】【,】【中】【间】【要】【隔】【一】【天】【,】【这】【是】【出】【院】【的】【标】【准】【。】

【主】【持】【人】【:】【武】【汉】【最】【新】【规】【定】【,】【出】【院】【患】【者】【应】【该】【到】【指】【定】【的】【场】【所】【统】【一】【实】【施】【为】【期】14【天】【的】【康】【复】【隔】【离】【观】【察】【,】【对】【于】【患】【者】【来】【说】【,】【出】【院】【以】【后】【有】【什】【么】【要】【注】【意】【的】【事】【项】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【第】【六】【版】【指】【南】【要】【求】【患】【者】【出】【院】【后】【自】【行】【在】【家】【隔】【离】【,】【不】【要】【和】【其】【他】【人】【接】【触】【,】【要】【注】【意】【休】【息】【、】【饮】【食】【,】【还】【要】【求】【定】【点】【医】【院】【近】【期】【内】【与】【出】【院】【后】【的】【患】【者】【联】【系】【,】【进】【行】【复】【诊】【、】【了】【解】【情】【况】【、】【沟】【通】【、】【随】【访】【,】【等】【等】【。】【患】【者】【出】【院】【以】【后】【体】【质】【比】【较】【弱】【,】【免】【疫】【功】【能】【没】【有】【完】【全】【恢】【复】【,】【这】【时】【跟】【别】【人】【或】【外】【界】【接】【触】【容】【易】【引】【发】【其】【他】【疾】【病】【。】

【武】【汉】【的】【新】【举】【措】【是】【对】【患】【者】【很】【好】【的】【管】【理】【,】【如】【果】【能】【做】【到】【集】【中】【隔】【离】【,】【能】【对】【患】【者】【病】【情】【的】【密】【切】【变】【化】【进】【行】【很】【好】【的】【监】【测】【、】【有】【专】【业】【人】【士】【的】【指】【导】【和】【集】【中】【管】【理】【,】【肯】【定】【比】【自】【己】【在】【家】【里】【要】【好】【得】【多】【。】

【主】【持】【人】【:】【成】【都】【一】【位】【出】【院】【患】【者】【复】【查】【时】【检】【出】【了】【核】【酸】【阳】【性】【,】【从】【而】【引】【起】【一】【些】【担】【忧】【,】【该】【如】【何】【理】【解】【这】【个】【案】【例】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【实】【际】【上】【,】【这】【个】【情】【况】【不】【只】【在】【成】【都】【发】【现】【了】【,】【在】【其】【他】【地】【方】【也】【发】【现】【了】【,】【武】【汉】【也】【有】【这】【种】【情】【况】【。】【我】【们】【要】【正】【确】【看】【待】【这】【个】【事】【情】【,】【首】【先】【,】【这】【种】【情】【况】【是】【少】【数】【;】【其】【次】【,】【出】【现】【这】【种】【情】【况】【,】【不】【是】【说】【患】【者】【复】【发】【了】【。】【一】【方】【面】【,】【它】【与】【试】【剂】【测】【定】【有】【关】【系】【,】【包】【括】【试】【剂】【的】【稳】【定】【性】【、】【采】【样】【、】【实】【验】【室】【质】【控】【,】【我】【们】【需】【要】【从】【客】【观】【方】【面】【考】【虑】【这】【些】【问】【题】【。】

【还】【有】【一】【些】【要】【具】【体】【分】【析】【的】【情】【况】【是】【,】【一】【些】【重】【症】【患】【者】【治】【疗】【时】【间】【比】【较】【长】【,】【特】【别】【是】【一】【些】【患】【者】【使】【用】【激】【素】【治】【疗】【的】【时】【间】【比】【较】【长】【,】【激】【素】【使】【用】【时】【间】【长】【了】【,】【病】【毒】【的】【清】【除】【出】【现】【延】【迟】【,】【病】【毒】【清】【除】【速】【度】【比】【一】【般】【人】【慢】【,】【所】【以】【核】【酸】【检】【测】【有】【一】【些】【不】【稳】【定】【,】【这】【种】【少】【数】【病】【例】【应】【该】【特】【殊】【处】【理】【。】

【主】【持】【人】【:】【前】【期】【检】【测】【结】【果】【呈】【阴】【性】【,】【后】【来】【又】【显】【示】【出】【了】【阳】【性】【,】【这】【是】【一】【种】【留】【存】【的】【概】【念】【吗】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【不】【是】【。】【在】【正】【常】【情】【况】【下】【,】【两】【次】【检】【测】【结】【果】【呈】【阴】【性】【,】【如】【果】【患】【者】【的】【病】【毒】【清】【除】【正】【常】【,】【可】【能】【以】【后】【再】【检】【测】【就】【不】【会】【呈】【阳】【性】【了】【,】【这】【是】【大】【多】【数】【情】【况】【。】【但】【一】【些】【重】【症】【病】【例】【会】【出】【现】【反】【复】【的】【情】【况】【,】【例】【如】【,】【前】【两】【次】【检】【测】【结】【果】【是】【阴】【性】【,】【但】【未】【必】【是】【真】【阴】【性】【,】【可】【能】【是】【由】【于】【各】【种】【技】【术】【原】【因】【导】【致】【了】【结】【果】【呈】【阴】【性】【。】【第】【三】【次】【再】【测】【是】【阳】【性】【,】【一】【方】【面】【是】【因】【为】【试】【剂】【的】【稳】【定】【性】【、】【采】【样】【的】【问】【题】【所】【导】【致】【的】【,】【包】【括】【一】【些】【特】【殊】【病】【人】【在】【治】【疗】【过】【程】【中】【使】【用】【了】【激】【素】【或】【者】【激】【素】【剂】【量】【比】【较】【大】【,】【导】【致】【病】【毒】【从】【体】【内】【清】【除】【的】【时】【间】【比】【别】【人】【长】【,】【所】【以】【说】【在】【检】【测】【时】【也】【可】【能】【是】【阳】【性】【。】

【主】【持】【人】【:】【愈】【后】【患】【者】【会】【不】【会】【在】【治】【疗】【过】【程】【中】【导】【致】【一】【些】【后】【遗】【症】【,】【需】【要】【去】【预】【防】【或】【者】【去】【解】【决】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【应】【该】【说】【从】【目】【前】【出】【院】【的】【患】【者】【来】【看】【,】【没】【有】【明】【显】【的】【后】【遗】【症】【。】【很】【多】【患】【者】【可】【能】【会】【担】【心】【肺】【部】【纤】【维】【化】【和】【心】【肌】【损】【害】【能】【不】【能】【恢】【复】【。】

【我】【们】【曾】【经】【随】【访】【过】【很】【多】SARS【患】【者】【,】【一】【般】【来】【讲】【肺】【部】CT【纤】【维】【化】【、】【肺】【功】【能】【的】【改】【变】【,】【最】【终】【都】【能】【恢】【复】【,】【但】【是】【重】【症】【病】【人】【时】【间】【可】【能】【长】【一】【点】【。】

【再】【就】【是】【心】【脏】【问】【题】【,】【因】【为】【冠】【状】【病】【毒】【对】【心】【肌】【也】【有】【损】【害】【,】【所】【以】【也】【要】【定】【期】【检】【查】【心】【脏】【,】【复】【查】【相】【应】【的】【心】【肌】【酶】【、】【肌】【钙】【蛋】【白】【、】【心】【脏】【超】【声】【。】

【特】【别】【提】【醒】【新】【冠】【肺】【炎】【的】【患】【者】【出】【院】【以】【后】【,】【一】【定】【对】【心】【肺】【都】【要】【重】【点】【监】【测】【,】【而】【且】【要】【时】【间】【长】【一】【点】【。】【这】【类】【患】【者】【特】【别】【是】【重】【症】【患】【者】【心】【肺】【损】【害】【比】【较】【明】【显】【,】【不】【要】【急】【于】【去】【做】【康】【复】【,】【还】【是】【以】【休】【息】【为】【主】【。】

【主】【持】【人】【:】【轻】【症】【患】【者】【病】【情】【进】【展】【的】【节】【点】【怎】【么】【去】【把】【握】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【对】【于】【轻】【症】【患】【者】【,】【如】【果】【突】【然】【出】【现】【憋】【气】【、】【呼】【吸】【困】【难】【,】【或】【者】CT【影】【像】24【小】【时】【到】48【小】【时】【内】【有】【明】【显】【进】【展】【,】【或】【者】【血】【氧】【饱】【和】【度】【突】【然】【下】【降】【、】【呼】【吸】【频】【率】【突】【然】【加】【快】【、】【淋】【巴】【细】【胞】【突】【然】【下】【降】【等】【变】【化】【,】【就】【意】【味】【着】【病】【情】【加】【重】【,】【我】【们】【就】【要】【进】【行】【积】【极】【干】【预】【。】

【主】【持】【人】【:】【说】【到】【治】【疗】【,】【大】【家】【很】【关】【心】【药】【物】【,】【您】【之】【前】【说】【过】【从】SARS【之】【后】【人】【类】【经】【历】【了】【很】【多】【病】【毒】【,】【但】【是】17【年】【过】【去】【了】【,】【国】【内】【外】【都】【没】【有】【针】【对】【这】【些】【病】【毒】【找】【到】【真】【正】【的】【抗】【病】【毒】【特】【效】【药】【,】【现】【在】【咱】【们】【药】【物】【的】【情】【况】【怎】【么】【样】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【大】【家】【知】【道】【当】【年】SARS【的】【时】【候】【,】【没】【有】【发】【现】【针】【对】【它】【的】【很】【好】【的】【抗】【病】【毒】【药】【。】【从】SARS【到】【现】【在】17【年】【了】【,】【这】【中】【间】【人】【类】【受】【到】【很】【多】【病】【毒】【的】【肆】【虐】【,】【比】【如】【禽】【流】【感】【、】【甲】【流】【、】【埃】【博】【拉】【、】【中】【东】【呼】【吸】【综】【合】【征】【、】H1N1【等】【。】【科】【学】【家】【们】【和】【临】【床】【专】【家】【都】【在】【试】【图】【找】【一】【个】【特】【效】【药】【,】【老】【百】【姓】【也】【希】【望】【有】【特】【效】【药】【能】【够】【一】【吃】【就】【好】【了】【。】

【实】【际】【上】【作】【为】【临】【床】【来】【讲】【,】【没】【有】【一】【个】【特】【效】【药】【能】【治】【某】【一】【种】【病】【,】【只】【是】【说】【我】【们】【发】【现】【某】【一】【个】【抗】【病】【毒】【药】【,】【对】【某】【一】【个】【病】【毒】【效】【果】【比】【其】【他】【药】【好】【一】【点】【,】【只】【是】【相】【对】【的】【有】【一】【定】【的】【抗】【病】【毒】【作】【用】【,】【但】【肯】【定】【不】【是】【特】【效】【药】【。】

【另】【外】【我】【们】【在】【体】【外】【试】【验】【发】【现】【,】【有】【些】【药】【有】【很】【好】【的】【效】【果】【,】【但】【这】【些】【药】【用】【在】【临】【床】【上】【,】【跟】【体】【外】【试】【验】【完】【全】【不】【是】【一】【回】【事】【,】【所】【以】【我】【们】【要】【正】【确】【看】【待】【这】【个】【问】【题】【。】【不】【要】【迷】【信】【某】【一】【个】【药】【,】【迷】【信】【某】【一】【个】【体】【外】【试】【验】【很】【好】【的】【药】【,】【实】【际】【上】【它】【只】【在】【某】【一】【个】【方】【面】【有】【它】【的】【优】【点】【而】【已】【。】

【主】【持】【人】【:】【最】【新】【消】【息】【称】【钟】【南】【山】【院】【士】【的】【团】【队】【从】【尿】【液】【中】【分】【离】【出】【了】【新】【冠】【病】【毒】【,】【我】【们】【知】【道】【之】【前】【从】【粪】【便】【中】【检】【测】【出】【核】【酸】【阳】【性】【,】【从】【尿】【液】【中】【检】【出】【新】【冠】【病】【毒】【,】【对】【公】【众】【来】【说】【有】【什】【么】【提】【示】【,】【能】【否】【在】【防】【护】【中】【做】【些】【什】【么】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【过】【去】【重】【点】【在】【戴】【口】【罩】【防】【止】【呼】【吸】【道】【感】【染】【。】【从】【粪】【便】【或】【尿】【液】【中】【检】【测】【出】【活】【病】【毒】【,】【大】【家】【要】【对】【排】【泄】【系】【统】【注】【意】【防】【护】【。】

【主】【持】【人】【:】【在】【如】【厕】【时】【冲】【水】【要】【盖】【好】【马】【桶】【盖】【,】【有】【必】【要】【吗】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【我】【觉】【得】【还】【得】【进】【一】【步】【研】【究】【,】【看】【这】【种】【情】【况】【到】【底】【是】【多】【大】【的】【样】【本】【,】【多】【大】【量】【。】

【主】【持】【人】【:】【有】【一】【些】【专】【家】【对】【新】【冠】【病】【毒】【有】【一】【个】【共】【识】【,】【说】【它】【的】【传】【染】【性】【极】【强】【,】【救】【治】【难】【度】【比】SARS【大】【,】【但】【是】【病】【亡】【率】【低】【于】SARS【,】【这】【结】【论】【看】【起】【来】【有】【点】【矛】【盾】【,】【怎】【么】【去】【解】【读】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【这】【实】【际】【上】【不】【矛】【盾】【,】【有】【一】【句】【话】【叫】【轻】【的】【多】【,】【重】【的】【重】【。】

【新】【冠】【病】【毒】【毒】【力】【比】SARS【病】【毒】【要】【强】【,】【因】【为】SARS【只】【是】【攻】【击】【病】【人】【的】【肺】【。】【新】【冠】【病】【毒】【不】【仅】【攻】【击】【肺】【,】【还】【攻】【击】【心】【脏】【和】【肾】【脏】【,】【因】【此】【它】【的】【攻】【击】【力】【、】【破】【坏】【力】【要】【比】SARS【病】【毒】【强】【。】

【说】【病】【亡】【率】【比】SARS【轻】【,】【是】【因】【为】【算】【病】【亡】【率】【是】【按】【病】【亡】【人】【数】【除】【以】【发】【病】【的】【总】【数】【,】【要】【看】【分】【母】【。】【在】【全】【球】SARS【患】【者】【不】【到】1【万】【,】【只】【有】9600【多】【,】【如】【果】【把】9600【多】【当】【分】【母】【,】【病】【亡】【人】【数】【当】【分】【子】【,】【它】【的】【病】【死】【率】【是】10%【左】【右】【。】【现】【在】【新】【冠】【肺】【炎】【患】【者】7【万】【多】【,】【它】【的】【病】【亡】【率】【在】【武】【汉】【市】【是】4%【左】【右】【,】【湖】【北】【地】【区】【是】3%【,】【非】【湖】【北】【地】【区】【更】【低】【,】【因】【此】【它】【的】【病】【亡】【率】【比】SARS【低】【。】

【主】【持】【人】【:】【天】【气】【预】【报】【显】【示】【下】【周】【武】【汉】【要】【升】【到】20【摄】【氏】【度】【,】【这】【样】【气】【温】【的】【变】【化】【对】【于】【病】【毒】【的】【传】【播】【会】【有】【什】【么】【影】【响】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【从】【过】【去】【其】【他】【病】【毒】【生】【存】【传】【播】【规】【律】【来】【看】【,】【病】【毒】【特】【性】【是】【喜】【冷】【怕】【热】【。】【像】【之】【前】SARS【病】【毒】【到】【了】【五】【六】【月】【份】【就】【没】【了】【。】【新】【冠】【肺】【炎】【病】【毒】【在】56【摄】【氏】【度】【的】【高】【温】【下】30【分】【钟】【左】【右】【就】【会】【死】【亡】【,】【所】【以】【说】【它】【肯】【定】【是】【在】【寒】【冷】【的】【时】【候】【存】【活】【的】【时】【间】【长】【,】【气】【温】【高】【的】【时】【候】【,】【这】【个】【病】【毒】【就】【不】【易】【存】【活】【。】

【主】【持】【人】【:】【您】【对】【于】【当】【前】【的】【疫】【情】【和】【未】【来】【的】【趋】【势】【作】【何】【判】【断】【?】

【童】【朝】【晖】【:】【目】【前】【,】【我】【们】【有】【疾】【病】【控】【制】【中】【心】【的】【专】【家】【、】【有】【计】【算】【模】【型】【的】【专】【家】【,】【还】【有】【一】【线】【临】【床】【大】【夫】【共】【同】【研】【判】【疫】【情】【。】【作】【为】【指】【导】【组】【专】【家】【,】【我】【们】【自】【己】【每】【天】【也】【在】【关】【注】【数】【据】【,】【我】【们】【也】【在】【分】【析】【是】【否】【能】【在】3【月】15【日】【之】【前】【控】【制】【住】【疫】【情】【,】【不】【再】【出】【现】【新】【的】【病】【人】【。】【但】【是】【预】【估】【那】【个】【时】【候】【病】【人】【还】【有】【很】【多】【,】【还】【需】【要】【继】【续】【治】【疗】【,】【特】【别】【是】【重】【症】【、】【危】【重】【症】【患】【者】【。】