金佰滋 :专家谈新冠病毒和SARS区别不仅攻击肺,还连累心脏肾脏

金佰滋 2【月】19【日】【晚】【,】【北】【京】【朝】【阳】【医】【院】【副】【院】【长】【童】【朝】【晖】【、】【北】【京】【地】【坛】【医】【院】【感】【染】【二】【科】【主】【任】【医】【师】【蒋】【荣】【猛】【、】【中】【南】【大】【学】【湘】【雅】【医】【院】【感】【控】【科】【主】【任】【吴】【安】【华】【等】【三】【位】【中】【央】【指】【导】【组】【医】【疗】【救】【治】【组】【专】【家】【,】【就】【新】【冠】【肺】【炎】【重】【症】【救】【治】【召】【开】【新】【闻】【发】【布】【会】【,】【介】【绍】【了】【新】【冠】【肺】【炎】【的】【重】【症】【、】【危】【重】【症】【患】【者】【的】【特】【点】【及】【救】【治】【情】【况】【。】

1【月】18【日】【童】【朝】【晖】【到】【达】【武】【汉】【,】【至】【今】【已】【过】【去】【一】【个】【多】【月】【。】【在】【发】【布】【会】【上】【,】【他】【介】【绍】【,】【通】【过】【这】【一】【段】【时】【间】【的】【临】【床】【总】【结】【观】【察】【发】【现】【,】【新】【冠】【肺】【炎】【重】【症】【、】【危】【重】【症】【患】【者】【,】【年】【龄】【段】【主】【要】【集】【中】【在】50【岁】【、】60【岁】【以】【上】【,】【而】【且】【往】【往】【有】【比】【较】【多】【的】【基】【础】【疾】【病】【,】【比】【如】【高】【血】【压】【、】【糖】【尿】【病】【、】【冠】【心】【病】【,】【还】【有】【一】【些】【有】【肾】【脏】【和】【脑】【血】【管】【疾】【病】【。】

【与】SARS【相】【比】【有】【什】【么】【不】【同】【?】

【“】【大】【家】【可】【能】【知】【道】2003【年】SARS【得】【病】【的】【都】【是】【青】【壮】【年】【,】【实】【际】【上】【这】【一】【回】【都】【是】【年】【龄】【偏】【大】【的】【,】【有】【基】【础】【病】【的】【。】【”】【童】【朝】【晖】【表】【示】【,】【和】SARS【相】【比】【,】【患】【者】【的】【年】【龄】【和】【基】【础】【性】【不】【一】【样】【。】

【童】【朝】【晖】【介】【绍】【,】【这】【些】【病】【人】【多】【属】【于】【缺】【氧】【严】【重】【,】【病】【情】【进】【展】【快】【。】

【“】【我】【也】【经】【历】【过】SARS【,】【它】【主】【要】【是】【受】【累】【器】【官】【是】【在】【肺】【。】【我】【们】【如】【果】【在】SARS【期】【间】【能】【够】【通】【过】【一】【些】【措】【施】【,】【不】【管】【是】【无】【创】【有】【创】【的】【措】【施】【,】【把】【肺】【逆】【转】【过】【来】【,】【这】【个】【病】【基】【本】【就】【好】【了】【。】【”】【童】【朝】【晖】【说】【,】【现】【在】【他】【们】【发】【现】【,】【新】【型】【冠】【状】【病】【毒】【不】【仅】【仅】【攻】【击】【患】【者】【的】【肺】【,】【还】【有】【心】【脏】【,】【肾】【脏】【也】【会】【受】【累】【。】

【专】【家】【组】【发】【现】【,】【重】【症】【和】【危】【重】【症】【患】【者】【的】【肌】【钙】【蛋】【白】【都】【比】【较】【高】【。】【童】【朝】【晖】【介】【绍】【,】【这】【些】【患】【者】【如】【果】【最】【终】【发】【展】【成】【为】【呼】【吸】【衰】【竭】【,】【心】【脏】【、】【肾】【脏】【等】【器】【官】【都】【会】【出】【问】【题】【,】【导】【致】【多】【器】【官】【功】【能】【衰】【竭】【。】

【蒋】【荣】【猛】【介】【绍】【,】2003【年】【的】SARS【有】【个】【特】【点】【,】【基】【本】【上】(【患】【者】)【都】【发】【热】38【℃】【以】【上】【。】【所】【以】2003【年】【后】【,】【国】【内】【设】【立】【发】【热】【门】【诊】【,】【可】【以】【把】【这】【个】【病】【给】【筛】【出】【来】【,】【所】【以】【在】【比】【较】【早】【期】【就】【可】【以】【把】【它】【筛】【除】【了】【。】

【“】【但】【是】【这】【个】【病】(【新】【冠】【肺】【炎】)【不】【太】【一】【样】【,】【还】【有】【很】【多】(【患】【者】)【发】【热】【程】【度】【不】【高】【,】【三】【十】【七】【八】【度】【,】【还】【有】【的】【不】【发】【烧】【,】【所】【以】【它】【有】【一】【定】【的】【隐】【蔽】【性】【。】【”】【蒋】【荣】【猛】【说】【。】

【“】【感】【染】【以】【后】【,】【这】【个】【病】【的】【进】【展】【相】【对】【比】【较】【慢】【。】【”】【蒋】【荣】【猛】【说】【,】【和】【我】【们】【熟】【悉】【的】【病】【相】【比】【,】【流】【感】【或】【者】【禽】【流】【感】【一】【般】【发】【病】【以】【后】【的】【三】【四】【天】【就】【可】【以】【到】【重】【症】【肺】【炎】【。】【而】【新】【冠】【肺】【炎】【,】【有】【的】【患】【者】【一】【开】【始】【五】【六】【天】【的】【时】【候】【,】【情】【况】【不】【太】【严】【重】【,】【患】【者】【可】【能】【不】【来】【看】【病】【。】【但】【是】【患】【者】【仍】【旧】【是】【有】【传】【染】【性】【的】【,】【会】【通】【过】【家】【庭】【、】【社】【区】【,】【或】【者】【朋】【友】【聚】【餐】【传】【播】【。】

【“】【还】【有】【一】【个】【特】【点】【是】【早】【期】【不】【典】【型】【。】【”】【蒋】【荣】【猛】【说】【,】【这】【个】【病】【老】【年】【人】【感】【染】【得】【多】【,】【而】【且】【病】【症】【比】【较】【重】【,】【现】【在】【发】【现】【很】【多】【患】【者】【是】【因】【为】【别】【的】【疾】【病】【,】(【早】【期】)【到】【普】【通】【科】【室】【去】【看】【病】【。】【“】【比】【如】【说】【去】【呼】【吸】【科】【,】【或】【者】【去】【神】【经】【外】【科】【,】【或】【者】【去】【其】【他】【的】【科】【室】【。】【他】【看】【病】【的】【时】【候】【他】【可】【能】【有】【肺】【炎】【,】【但】【是】【肺】【炎】【不】【严】【重】【,】【这】【个】【病】【不】【是】【主】【要】【的】【,】【他】【可】【能】【是】【去】【看】【神】【经】【外】【科】【的】【一】【些】【疾】【病】【,】【当】【然】【它】【是】【有】【传】【染】【性】【的】【。】【”】

【危】【重】【症】【救】【治】【工】【作】【开】【始】【步】【入】【正】【轨】

【童】【朝】【晖】【介】【绍】【,】【通】【过】【这】【段】【时】【间】【,】【在】【国】【家】【卫】【健】【委】【的】【领】【导】【下】【,】【目】【前】【危】【重】【症】【救】【治】【工】【作】【慢】【慢】【已】【经】【开】【始】【步】【入】【正】【轨】【。】

【首】【先】【,】【武】【汉】【金】【银】【潭】【医】【院】【、】【武】【汉】【大】【学】【中】【南】【医】【院】【、】【武】【汉】【肺】【科】【医】【院】【被】【作】【为】【三】【家】【重】【点】【专】【门】【收】【治】【重】【症】【和】【危】【重】【症】【患】【者】【的】【医】【院】【。】【随】【着】【床】【位】【不】【够】【,】【又】【继】【续】【扩】【张】【。】【武】【汉】【协】【和】【医】【院】【西】【院】【、】【同】【济】【中】【法】(【华】【中】【科】【技】【大】【学】【同】【济】【医】【学】【院】【附】【属】【同】【济】【医】【院】【中】【法】【新】【城】【院】【区】)【、】【湖】【北】【省】【人】【民】【医】【院】【东】【院】【也】【被】【列】【入】【。】【目】【前】【总】【共】【是】6【家】【比】【较】【大】【的】【医】【院】【作】【为】【收】【治】【重】【症】【和】【危】【重】【症】【的】【医】【院】【,】【随】【着】【全】【国】【各】【地】【的】【医】【疗】【队】【的】【到】【来】【,】【一】【些】【重】【点】【、】【重】【要】【的】【医】【疗】【队】【已】【经】【被】【放】【在】【这】6【家】【医】【院】【。】

【第】【二】【,】【从】【策】【略】【上】【,】【通】【过】【前】【期】【的】【摸】【索】【,】【总】【结】【出】【要】【把】【抢】【救】【、】【救】【治】【的】【关】【口】【前】【移】【,】【积】【极】【的】【去】【救】【治】【危】【重】【症】【患】【者】【。】【并】【且】【有】【国】【家】【级】【的】【专】【家】【和】【省】【级】【专】【家】【去】【各】【个】【医】【院】【巡】【视】【、】【巡】【诊】【,】【指】【导】【工】【作】【。】【这】【些】【病】【人】【都】【是】【多】【器】【官】【功】【能】【衰】【竭】【,】【同】【时】【也】【有】【多】【学】【科】【的】【专】【家】【进】【行】【会】【诊】【。】【另】【外】【,】【还】【要】【及】【时】【对】【死】【亡】【病】【例】【进】【行】【分】【析】【,】【进】【行】【死】【亡】【病】【例】【讨】【论】【,】【从】【中】【总】【结】【一】【些】【经】【验】【。】

【第】【三】【,】【密】【切】【关】【注】【和】【监】【测】【轻】【型】【和】【普】【通】【型】【患】【者】【的】【病】【情】【变】【化】【。】【有】【一】【部】【分】【轻】【型】【和】【普】【通】【型】【患】【者】【病】【情】【会】【突】【然】【加】【重】【,】【变】【为】【重】【症】【。】【这】【个】【期】【间】【,】【就】【需】【要】【医】【生】【要】【密】【切】【地】【监】【测】【患】【者】【的】【指】【标】【。】【这】【种】【密】【切】【观】【察】【能】【够】【防】【止】【向】【重】【症】【发】【展】【。】

【童】【朝】【晖】【介】【绍】【,】【医】【护】【人】【员】【还】【采】【取】【了】【一】【些】【干】【预】【措】【施】【,】【比】【方】【说】【尽】【量】【让】【患】【者】【得】【到】【一】【个】【好】【的】【环】【境】【休】【息】【,】【再】【就】【是】【抗】【病】【毒】【治】【疗】【,】【还】【有】【中】【西】【结】【合】【的】【治】【疗】【,】【让】【这】【些】【轻】【型】【普】【通】【型】【患】【者】【能】【够】【尽】【量】【少】【发】【展】【成】【重】【症】【。】

【“】【有】【时】【候】【不】【可】【避】【免】【有】【一】【些】【患】【者】【会】【发】【展】【成】【重】【症】【危】【重】【症】【,】【转】【运】【和】【转】【诊】【机】【制】【也】【建】【立】【了】【,】【也】【有】【流】【程】【。】【”】【童】【朝】【晖】【说】【,】【按】【照】【这】【些】【措】【施】【,】【这】【段】【时】【间】【各】【个】【医】【院】【,】【特】【别】【是】【几】【家】【重】【点】【救】【治】【重】【症】【患】【者】【的】【医】【院】【运】【行】【平】【稳】【有】【序】【,】【目】【前】【每】【天】【都】【有】【一】【些】【重】【症】【和】【危】【重】【症】【患】【者】【从】【这】【几】【家】【医】【院】【出】【院】【。】